متخصص مغز و اعصاب، پزشکی است که در مغز و سیستم عصبی تخصص دارد. آنها میدانند که این سیستمهای بدن چگونه کار میکنند و چگونه اختلالات مختلف میتوانند بر آنها تأثیر بگذارند. بنابراین، اگر در حافظه خود مشکل دارید، یک متخصص مغز و اعصاب پزشک مناسبی برای کمک به تشخیص مشکل شماست.
همانطور که برای صحبت در مورد مشکلات حافظه خود به پزشک مراقبتهای اولیه مراجعه کردید، بهتر است برای ملاقات با یک متخصص مغز و اعصاب نیز آماده شوید:
- فهرستی از علائمی که میخواهید در مورد آنها صحبت کنید، تهیه کنید. میتوانید از فهرستی که هنگام مراجعه به پزشک مراقبتهای اولیه خود تهیه کردهاید استفاده کنید یا با استفاده از نقشه راه رایگان ما برای از دست دادن حافظه ، فهرست جدیدی تهیه کنید. در هر صورت، نوشتن این موارد خاص تضمین میکند که به خاطر خواهید داشت که آنها را با متخصص مغز و اعصاب خود در میان بگذارید.
- از کسی که میشناسید بخواهید که شما را در این ویزیت همراهی کند. بهترین انتخاب همان شخصی است که در ویزیت پزشک مراقبتهای اولیه به شما ملحق شده است. از این گذشته، آنها نه تنها با شما، بلکه با علائمی که تجربه میکنید و گفتههای پزشک مراقبتهای اولیهتان نیز آشنا هستند. با این حال، اگر آن شخص در دسترس نباشد، اشکالی ندارد. هر کسی که به او اعتماد دارید، همراه خوبی برای کمک به شما در طول ویزیت و یادداشتبرداری از نکات مهم خواهد بود که میتوانید بعداً به آنها مراجعه کنید.
متخصص مغز و اعصاب همچنین ممکن است یک کپی از سوابق پزشکی شما، از جمله نتایج آخرین ویزیت شما با پزشک مراقبتهای اولیهتان، را بخواهد. بسیاری از گروههای پزشکی این سوابق را برای شما ارسال میکنند، اما در برخی موارد، شما (یا یک دوست یا عضو خانواده مورد اعتماد) باید قبل از ویزیت، ترتیب ارسال آنها را به مطب متخصص مغز و اعصاب بدهید.
وقتی به قرار ملاقات خود رسیدید، متخصص مغز و اعصاب مدتی را صرف آشنایی با شما، علائم و سابقه پزشکیتان خواهد کرد. آنها ممکن است از شما بخواهند یک ارزیابی شناختی ساده (مانند «ارزیابی شناختی مونترال (MoCA)») را انجام دهید تا عملکرد مغز و حافظه شما را بررسی کنند. هدف از این ویزیت تشخیص فوری یک اختلال خاص نیست، بلکه کمک به آنها برای تعیین اینکه کدام آزمایشهای اضافی اطلاعات دقیق لازم را برای درک آنچه در مغز و حافظه شما اتفاق میافتد، ارائه میدهد.
آزمایشهای رایجی که متخصص مغز و اعصاب شما ممکن است درخواست کند، به سه نوع اصلی تقسیم میشوند: ۸
تصویربرداری مغز برای بررسی ساختار مغز شما و جستجوی مشکلات فیزیکی مانند آسیب عصبی، خونریزی، تجمع مایع، انقباض، آنوریسم یا تومور استفاده میشود. دو نوع اصلی اسکن تصویربرداری مغز، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) و اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) هستند. MRI حساستر است و ممکن است با یا بدون “کنتراست” (یک رنگ داخل وریدی ویژه که به MRI اجازه میدهد رگهای خونی را واضحتر نشان دهد و محل پارگی در سد خونی-مغزی را تشخیص دهد) انجام شود. نوع سوم تصویربرداری مغز، اسکن توموگرافی انتشار پوزیترون (PET) است. برخلاف MRI یا سیتیاسکن که به ساختار فیزیکی مغز شما نگاه میکنند، اسکن PET به بررسی عملکرد قسمتهای مختلف مغز شما میپردازد. این کار با تزریق یک رنگ رادیواکتیو بیضرر به جریان خون شما و مشاهده حرکت آن در مغز شما انجام میشود. مانند یک نقشه آب و هوا که دماهای مختلف را در سراسر کشور نشان میدهد، اسکن PET سطوح مختلف فعالیت را با رنگهای مختلف نشان میدهد و به پزشکان کمک میکند تا مشخص کنند کدام نواحی مغز شما ممکن است عملکرد ضعیفی داشته باشند یا در کجا ممکن است تجمع غیرطبیعی پروتئین وجود داشته باشد.
هر سه اسکن ایمن و غیرتهاجمی در نظر گرفته میشوند و عمدتاً نیاز دارند که در حالی که دستگاه سر شما را اسکن میکند، بیحرکت دراز بکشید. این فناوریها مهم هستند زیرا به پزشک شما اجازه میدهند تا به معنای واقعی کلمه داخل سر شما را ببیند و نواحی مختلف مغز شما را که ممکن است باعث علائم شما شوند، بررسی کند.
نمونههایی از اسکنهای مختلف تصویربرداری مغز - ارزیابی عصبی-روانشناختی، ارزیابی جامعی از تواناییهای شناختی شما، از جمله حافظه، عملکرد اجرایی، قضاوت، توجه و قابلیتهای زبانی شماست. این ارزیابی معمولاً از آزمونهای متنوعی تشکیل شده است که طی چند ساعت انجام میشوند. این ارزیابی میتواند از نظر ذهنی طاقتفرسا باشد، اما معیار دقیقی از خروجی مغز شما در طیف وسیعی از فعالیتها ارائه میدهد.
- آزمایشهای آزمایشگاهی نمونههای کوچکی از خون، ادرار یا مایع نخاعی را بررسی میکنند تا علائم هشداردهنده مشکلات مختلف، از جمله کمبود تیروئید یا ویتامین، عفونت، مشکلات کلیوی، تجمع پروتئین یا وجود برخی نشانگرهای بیماری مانند pTau217 (نشانگر مرتبط با بیماری آلزایمر) را بررسی کنند.
پس از اتمام تمام آزمایشها، احتمالاً دوباره با متخصص مغز و اعصاب خود ملاقات خواهید کرد تا در مورد نتایج و هرگونه تشخیص احتمالی صحبت کنید.
یک بار دیگر، حتماً یکی از آشنایان خود را به این ملاقات بیاورید. این بحث معمولاً پر از اطلاعات زیاد و اغلب با اصطلاحات پزشکی ناآشنا است. بنابراین داشتن یک جفت گوش دیگر برای گوش دادن، شفافسازی و یادداشتبرداری مهم است.
و اگر متخصص مغز و اعصاب شما را مبتلا به اختلال شناختی تشخیص دهد، میتواند ناراحتکننده باشد. بنابراین داشتن کسی که از شما حمایت کند بسیار ارزشمند است.