Ang isang neurologist ay isang medikal na doktor na dalubhasa sa utak at nervous system. Nauunawaan nila kung paano gumagana ang mga sistema ng katawan na ito at kung paano maaaring maapektuhan ang mga ito ng iba’t ibang karamdaman. Kaya, kung nagkakaproblema ka sa iyong memorya, ang isang neurologist ang perpektong doktor upang tumulong na malaman kung ano ang nangyayari.
Tulad ng ginawa mo nang bumisita ka sa iyong primary care physician upang talakayin ang iyong mga alalahanin sa memorya, magandang ideya na maghanda para sa pagbisita sa isang neurologist:
- Gumawa ng listahan ng mga sintomas na nais mong talakayin. Maaari mong gamitin ang listahan na ginawa mo nang bumisita ka sa iyong primary care physician o gumawa ng bago gamit ang aming libreng memory loss roadmap. Sa anumang paraan, ang pagkakaroon ng mga detalyeng ito na nakasulat ay nagsisiguro na maaalala mong ibahagi ang mga ito sa iyong neurologist.
- Hilingin sa isang kakilala mo na samahan ka sa pagbisita. Ang pinakamahusay na pagpipilian ay ang parehong tao na sumama sa iyo sa iyong pagbisita sa iyong primary care physician. Pagkatapos ng lahat, pamilyar na sila hindi lamang sa iyo, kundi pati na rin sa mga sintomas na nararanasan mo at sa sinabi ng iyong primary care physician. Gayunpaman, kung hindi available ang taong iyon, ayos lang. Sinumang pinagkakatiwalaan mo ay magiging mabuting kasama upang tulungan kang mag-navigate sa pagbisita at kumuha ng mga tala na maaari mong balikan sa ibang pagkakataon.
Maaaring gusto rin ng neurologist ng kopya ng iyong medical records, kabilang ang mga resulta ng iyong pinakahuling pagbisita sa iyong primary care physician. Maraming medical group ang maglilipat ng mga records na ito para sa iyo, ngunit sa ilang kaso, ikaw (o isang pinagkakatiwalaang kaibigan o miyembro ng pamilya) ang kailangang mag-ayos upang maipadala ang mga ito sa opisina ng neurologist bago ang iyong pagbisita.
Pagdating mo sa iyong appointment, gugugulin ng neurologist ang ilang oras upang makilala ka, ang iyong mga sintomas, at ang iyong medical history. Maaari ka nilang hilingin na kumpletuhin ang isang simpleng cognitive assessment (tulad ng “Montreal Cognitive Assessment (MoCA)”) upang makita kung paano gumagana ang iyong utak at memorya. Ang layunin ng pagbisitang ito ay hindi upang agad na mag-diagnose ng isang partikular na karamdaman, kundi upang tulungan silang matukoy kung aling mga karagdagang pagsusuri ang magbibigay ng detalyadong impormasyon na kinakailangan upang maunawaan kung ano ang nangyayari sa iyong utak at sa iyong memorya.
Ang mga karaniwang pagsusuri na maaaring iutos ng iyong neurologist ay nahahati sa tatlong pangunahing uri:8
Ang brain imaging ay ginagamit upang suriin ang istraktura ng iyong utak, naghahanap ng mga pisikal na problema tulad ng nerve damage, pagdurugo, pagdami ng likido, pagliit, aneurysm, o tumor. Ang dalawang pangunahing uri ng brain imaging scans ay magnetic resonance imaging (MRI) at computed tomography (CT) scans. Ang isang MRI ay mas sensitibo at maaaring gawin nang mayroon o walang “contrast” (isang espesyal na intravenous dye na nagpapahintulot sa MRI na mas malinaw na ipakita ang mga daluyan ng dugo at makita kung saan maaaring may break sa blood-brain barrier.) Ang ikatlong uri ng brain imaging ay ang positron emission tomography (PET) scan. Hindi tulad ng MRI o CT scan, na tumitingin sa pisikal na istraktura ng iyong utak, ang isang PET scan ay tumitingin kung gaano kahusay gumagana ang iba’t ibang bahagi ng iyong utak. Ito ay nagagawa sa pamamagitan ng pag-inject ng isang hindi nakakapinsalang radioactive dye sa iyong bloodstream at pagmamasid habang ito ay gumagalaw sa iyong utak. Tulad ng isang weather map na nagpapakita ng iba’t ibang temperatura sa buong bansa, ang isang PET scan ay nagpapakita ng iba’t ibang antas ng aktibidad sa iba’t ibang kulay, na tumutulong sa mga doktor na matukoy kung aling mga bahagi ng iyong utak ang maaaring hindi gumagana nang maayos o kung saan maaaring may abnormal na pagdami ng protina.
Ang lahat ng tatlong scan ay itinuturing na ligtas at hindi invasive, pangunahing nangangailangan sa iyo na humiga nang tahimik habang ini-scan ng makina ang iyong ulo. Mahalaga ang mga teknolohiyang ito dahil pinapayagan nila ang iyong doktor na literal na makita sa loob ng iyong ulo, upang suriin ang iba’t ibang bahagi ng iyong utak na maaaring sanhi ng iyong mga sintomas.
Mga Halimbawa ng iba’t ibang brain imaging scans - Ang isang neuropsychological assessment ay isang komprehensibong pagsusuri ng iyong cognitive abilities, kabilang ang iyong memorya, executive function, paghuhusga, atensyon, at kakayahan sa wika. Ang pagsusuring ito ay karaniwang binubuo ng iba’t ibang pagsusuri, na ibinibigay sa loob ng ilang oras. Maaari itong maging nakakapagod sa pag-iisip, ngunit nagbibigay ito ng tumpak na sukat ng output ng iyong utak sa isang malawak na hanay ng mga aktibidad.
- Sinusuri ng Lab tests ang maliliit na sample ng dugo, ihi, o spinal fluid upang hanapin ang mga palatandaan ng iba’t ibang problema, kabilang ang kakulangan sa thyroid o bitamina, impeksyon, problema sa bato, pagdami ng protina, o ang presensya ng ilang disease markers, tulad ng pTau217 (isang marker na nauugnay sa Alzheimer’s disease).
Matapos makumpleto ang lahat ng iyong pagsusuri, malamang na makikipagkita ka muli sa iyong neurologist upang talakayin ang mga resulta at anumang posibleng diyagnosis.
Muli, siguraduhing magdala ng isang kakilala mo sa pagbisitang ito. Ang diskusyon na ito ay karaniwang puno ng maraming impormasyon at madalas na may hindi pamilyar na terminolohiyang medikal. Kaya mahalaga ang pagkakaroon ng pangalawang pares ng tainga upang makinig, magpaliwanag, at kumuha ng mga tala.
At kung ang neurologist ay mag-diagnose sa iyo ng isang cognitive disorder, maaari itong maging nakakabagabag. Kaya napakahalaga ang pagkakaroon ng isang tao doon upang suportahan ka.