Մոռանալը, թե որտեղ եք թողել ընթերցանության ակնոցը կամ ընկերոջ անունը չհիշելը մթերային խանութում տարածված երևույթներ են: Տարիքային նորմալ մոռացկոտությունը ազդում է գրեթե բոլորի վրա, երբ նրանք մեծանում են: Այնուամենայնիվ, երբ հիշողության կորուստները սկսում են խանգարել ձեր առօրյային, անվտանգությանը կամ անկախությանը, դա նշան է, որ պետք է ավելի խորը նայել:
Համաշխարհային առողջապահության գնահատականների համաձայն՝ աշխարհում ավելի քան 55 միլիոն մարդ ապրում է դեմենցիայով, որի դեպքերի 60%-ից 80%-ը Ալցհայմերի հիվանդությունն է։ Այնուամենայնիվ, ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ախտանշանային ճանաչողական խանգարում ունեցող մարդկանց կեսից ավելին չի ախտորոշվում, հաճախ մասնագետներին ուշացած ուղեգրման պատճառով։
Եթե դուք կամ ձեր սիրելիներից մեկը հիշողության մեջ մշտական փոփոխություններ եք ունենում, կա մի կարևոր հարց, որը պետք է տալ. ե՞րբ է ժամանակը կատարել հաջորդ քայլը և դիմել նյարդաբանի :
Ստորև բերված է մանրամասն ուղեցույց՝ նախազգուշական նշանները ճանաչելու, մասնագիտացված ախտորոշիչ թեստերը հասկանալու, վերջին կլինիկական տվյալները դիտարկելու և այցին նախապատրաստվելու վերաբերյալ։
Նորմալ ծերացումն ընդդեմ պոտենցիալ ճանաչողական անկման. Հակիրճ
Կարևոր է հասկանալ տարիքային բնորոշ փոփոխությունների և նյարդաբանական գնահատման կարիք ունեցող նշանների միջև եղած տարբերությունը։
| Տարիքային նորմալ փոփոխություն | Հնարավոր նախազգուշացման նշան (պահանջվում է գնահատում) |
|---|---|
| Երբեմն մոռանում են անունները կամ հանդիպումները, բայց հետո հիշում են դրանք | Վերջերս սովորած տեղեկատվությունը մոռացության մատնելը կամ նույն հարցը բազմիցս տալը |
| Փոքր սխալ թույլ տալով չեկային գրքույկը հավասարակշռելիս | Դժվարանում եք հետևել ծանոթ բաղադրատոմսին կամ հետևել ամսական վճարումներին |
| Օգնություն է պետք նոր սմարթֆոն կամ հեռուստացույց տեղադրելու հարցում | Կողային երթուղով մեքենա վարելիս կողմնորոշվելու կորուստ կամ ապակողմնորոշում |
| Շաբաթվա օրը շփոթելը, բայց դա ուշ հասկանալը | Ամսաթվերի, եղանակների կամ ժամանակի ընդհանուր ընթացքի հետքի կորուստ |
| Երբեմն դժվարանում եմ գտնել ճիշտ բառը | Զրույցի ընթացքում նախադասության կեսից կանգ առնելը կամ առարկաները բազմիցս սխալ անուններով կանչելը |
Հիմնական ցուցանիշներ, թե երբ պետք է դիմել նյարդաբանի
Նյարդաբանը բժիշկ է, որը մասնագիտացած է ուղեղի, ողնուղեղի և նյարդային համակարգի խանգարումների մեջ: Մինչդեռ ընտանեկան բժիշկը կամ ընտանեկան բժիշկը կարող է արյան անալիզներ անցկացնել և նախնական զննումներ անցկացնել, նյարդաբանն ունի մասնագիտացված փորձ՝ տարբերակելու նորմալ ծերացումը, շրջելի վիճակները և նեյրոդեգեներատիվ խանգարումները:
Եթե մտահոգված եք ձեր կամ ձեր սիրելիի հիշողության համար, խորհրդակցեք ձեր ընտանեկան բժշկի հետ և խնդրեք ուղեգիր նյարդաբանի մոտ՝ լրացուցիչ հարցերի կամ գնահատումների համար:
Նյարդաբանական գնահատումները կարող են անհրաժեշտ լինել, եթե նկատեք հետևյալ երեք հիմնական ցուցանիշներից որևէ մեկը՝
1. Ամենօրյա գործառույթն ու անկախությունը վտանգված են
- Կարճատև հիշողության մշտական կորուստ. վերջին իրադարձությունների անտեսում, կարևորագույն առօրյա հանդիպումների բացթողում կամ հիշողության օժանդակ միջոցներին մեծապես ապավինում նախկինում հեշտությամբ կառավարվող առաջադրանքների համար։
- Գործադիր գործառույթների անկում. դժվարություն բազմափուլ գործողություններ պլանավորելու, ֆինանսական հաշիվները կառավարելու կամ հիմնական խնդիրներ լուծելու առաջադրանքներ կատարելու հարցում։
- Տարածական և ժամանակային ապակողմնորոշում. օրվա ժամանակը շփոթելը, եղանակների հետքը կորցնելը կամ ծանոթ միջավայրում կորելը։
2. Վարքային, տրամադրության կամ լեզվի փոփոխություններ
- Աֆազիա և հաղորդակցման խնդիրներ. Հաճախակի դժվարություններ տարածված բառեր գտնելու, սխալ բառեր օգտագործելու կամ բարդ զրույցներին հետևելու անկարողության հետ կապված:
- Անբնորոշ տրամադրության փոփոխություններ. անհատականության արագ կամ անսպասելի փոփոխություններ, ինչպիսիք են հանկարծակի պարանոյան, ուժեղ անտարբերությունը, անհանգստության բարձրացումը կամ ոչ բնորոշ սոցիալական մեկուսացումը։
- Դատողության խանգարում. Անսովոր վատ որոշումներ կայացնել անձնական հիգիենայի, անվտանգության կամ ֆինանսների վերաբերյալ:
3. Ուղեկցող նյարդաբանական ախտանիշներ
Եթե ֆիզիկական նշանների, ինչպիսիք են դողը, հավասարակշռության կորուստը, մկանային կարկամությունը, հանկարծակի թուլությունը, տեսողության խանգարումները կամ քնի խանգարումները, զուգահեռ առաջանում են ճանաչողական կամ հիշողության փոփոխություններ, անմիջապես դիմեք նյարդաբանի՝ բացառելու համար այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են անոթային դեմենցիան, Պարկինսոնի հիվանդության դեմենցիան կամ Լյուիի մարմնով դեմենցիան։
Ի՞նչ է կատարվում նյարդաբանական գնահատման ժամանակ։
Մասնագետի մոտ այցելելը կարող է վախեցնող թվալ, բայց կլինիկական ուղու ըմբռնումը օգնում է մեղմել անհանգստությունը: Նյարդաբանը բազմակողմանի մոտեցում է կիրառում՝ հիշողության ախտանիշների ճշգրիտ պատճառը պարզելու համար.
Կոգնիտիվ սկրինինգներ
Ձեր այցի ընթացքում նյարդաբանը կտրամադրի ստանդարտացված գործիքներ, ինչպիսիք են Մոնրեալի ճանաչողական գնահատումը (MoCA) կամ մինի-մտավոր վիճակի հետազոտությունը (MMSE): Այս կարճ գնահատումները չափում են անմիջական հիշողության հիշողությունը, ուշադրության տևողությունը, գործադիր գործառույթը, լեզվական հմտությունները և տարածական կողմնորոշումը:
Առաջադեմ ուղեղի պատկերագրություն
- Կառուցվածքային պատկերացում (ՄՌՏ և ՀՏ սկանավորում). Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացումը (ՄՌՏ) և համակարգչային շերտագրությունը (ՀՏ) ուսումնասիրում են ուղեղի ֆիզիկական կառուցվածքը: Դրանք օգնում են հայտնաբերել միկրոինսուլտները, հեղուկի կուտակումը (հիդրոցեֆալիա), ուռուցքները, արյունահոսությունը կամ հիպոկամպում կառուցվածքային ատրոֆիան (կծկում):
- Ֆունկցիոնալ պատկերացում (ՊԷՏ սկանավորում). Պոզիտրոնային էմիսիոն տոմոգրաֆիան (ՊԷՏ) չափում է ուղեղի նյութափոխանակությունը և կարող է հայտնաբերել Ալցհայմերի հիվանդության հետ կապված աննորմալ սպիտակուցային նստվածքներ, ինչպիսիք են ամիլոիդային վահանիկները և տաու խճճվածքները:
Համապարփակ նյարդահոգեբանական թեստավորում
Այս մանրամասն գնահատումը ներառում է նյարդահոգեբանի կողմից անցկացվող ստանդարտացված թեստերի շարք, որը սովորաբար տևում է երկուսից չորս ժամ: Այն գնահատում է ճշգրիտ ճանաչողական ոլորտները՝ համեմատելով կատարողականը տարիքի և կրթական մակարդակի համար հարմարեցված նորմերի հետ:
Նպատակային լաբորատոր աշխատանք և բիոմարկերներ
Արյան ռուտինային անալիզները ստուգում են հիշողության կորստի շրջելի պատճառները, ինչպիսիք են վիտամին B12 անբավարարությունը, վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիան կամ նյութափոխանակության անհավասարակշռությունը: Ժամանակակից նյարդաբանությունը նաև օգտագործում է արյան բիոմարկերների առաջադեմ թեստեր (օրինակ՝ pTau-217 թեստավորում), որոնք ցույց են տալիս բարձր ճշգրտություն Ալցհայմերի հիվանդության վաղ հայտնաբերման գործում՝ մինչև ծանր ախտանիշների ի հայտ գալը:
Ինչպես պատրաստվել ձեր նշանակմանը
Առավել արդյունավետ հանդիպումն ապահովելու համար ներբեռնեք մեր անվճար «Հիշողության կորստի ուղեցույց»-ի օրինակը: Այն կօգնի ձեզ մի քանի կարևոր քայլեր ձեռնարկել նյարդաբանի հետ հանդիպելուց առաջ.
- Գրանցեք ախտանիշների օրագիր. գրանցեք հիշողության կորստերի կոնկրետ օրինակներ, թե երբ են դրանք տեղի ունեցել, որքան ժամանակ են տևել և արդյոք դրանք, կարծես, առաջընթաց են գրանցում։
- Կազմեք ամբողջական գրառումներ. Ձեզ հետ բերեք դեղատոմսային դեղերի, առանց դեղատոմսի դեղամիջոցների և ձեր բժշկի կողմից տրված վերջին թեստերի արդյունքների ամբողջական ցանկը: Կարևոր է տեղեկացնել ձեր ընտանեկան բժշկին, որպեսզի բոլոր բժշկական որոշումների համար լինի երկփուլ վավերացման գործընթաց:
- Վերցրեք վստահելի ուղեկից. ընտանիքի անդամը կամ մտերիմ ընկերը կարող է կարևոր դիտարկումներ անել վարքային փոփոխությունների վերաբերյալ և օգնել հիշել բարդ բժշկական խորհուրդները:
Առաջին քայլը կատարելը
Մասնագետի դիմելը հզոր քայլ է ձեր երկարատև առողջությունը առաջնահերթ դարձնելու ուղղությամբ: Կոգնիտիվ ախտանիշների բազմաթիվ հնարավոր պատճառներ, այդ թվում՝ դեղորայքային կողմնակի ազդեցությունները, քնի ապնոէն, դեպրեսիան կամ սննդային անբավարարությունները, բուժելի են և հնարավոր է՝ դարձի գան, եթե վաղ հայտնաբերվեն:
Նույնիսկ պրոգրեսիվող վիճակների դեպքում վաղ ախտորոշումը հնարավորություն է տալիս օգտվել ժամանակակից թերապևտիկ տարբերակներից, կլինիկական փորձարկումներից և կանխարգելիչ խնամքի պլանավորումից։
Եթե չեք վստահ, թե ինչպես սկսել գործընթացը, խոսեք ձեր ընտանեկան բժշկի հետ՝ ուղեգիր խնդրելու համար: Սկզբնական հանդիպումները ճիշտ կազմակերպելու մասին ավելին իմանալու համար կարդացեք մեր հատուկ ռեսուրսը, որը նվիրված է ձեր բժշկի հետ հիշողության կորստի մասին խոսելուն:
Հաճախակի տրվող հարցեր (FAQ)
Կարո՞ղ է հիշողության կորուստը բուժվել։
Դա կախված է հիմքում ընկած պատճառից: Վիտամինային անբավարարության, վահանաձև գեղձի անհավասարակշռության, դեղորայքային ռեակցիաների, նորմալ ճնշման հիդրոցեֆալիայի կամ ուժեղ սթրեսի պատճառով առաջացած հիշողության կորուստը հաճախ շրջելի է: Չնայած Ալցհայմերի հիվանդության նման նեյրոդեգեներատիվ հիվանդությունները ներկայումս բուժում չունեն, վաղ ախտորոշումը թույլ է տալիս բուժումներ, որոնք կարող են դանդաղեցնել առաջընթացը և արդյունավետորեն կառավարել ախտանիշները:
Ի՞նչ տարբերություն կա նյարդաբանի և նյարդահոգեբանի միջև։
Նյարդաբանը բժիշկ է, բժշկական գիտությունների դոկտոր կամ դոկտորի, որը ախտորոշում և բուժում է ուղեղի և նյարդային համակարգի ֆիզիկական և կառուցվածքային հիվանդությունները, նշանակում է պատկերագրական/լաբորատոր հետազոտություններ և նշանակում է դեղորայք: Նյարդահոգեբանը ունի հոգեբանության դոկտորի աստիճան և մասնագիտանում է ուղեղի գործառույթը, վարքագիծը և մտավոր կարողությունները մանրամասն չափելու համար համապարփակ թղթե և մատիտային ճանաչողական թեստեր անցկացնելու մեջ:
Ինչպե՞ս իմանամ, որ հիշողության կորուստը սթրեսի՞, թե՞ դեմենցիայի հետևանք է։
Սթրեսը, գերհոգնածությունը, անհանգստությունը և դեպրեսիան կարող են առաջացնել ժամանակավոր ճանաչողական դժվարություններ, որոնք հաճախ անվանում են «կեղծդեմենցիա» կամ ուղեղի ծանր մշուշոտություն: Հուզական սթրեսից առաջացած հիշողության խնդիրները սովորաբար բարելավվում են, երբ հիմքում ընկած սթրեսորները կամ հոգեկան առողջության խնդիրները լուծվում են: Այնուամենայնիվ, նեյրոդեգեներատիվ հիվանդություններից առաջացած հիշողության կորուստը հակված է ժամանակի ընթացքում առաջադիմական և կայուն լինել: Նյարդաբանը կարող է թեստեր անցկացնել՝ երկուսի միջև տարբերակում կատարելու համար:
Արդյո՞ք իմ ընտանեկան բժիշկը կուղարկի ինձ նյարդաբանի մոտ։
Այո։ Եթե ձեր ընտանեկան բժիշկը նախնական ճանաչողական հետազոտությունների ժամանակ հայտնաբերում է աննորմալ ցուցանիշներ, հայտնաբերում է անհասկանալի նյարդաբանական նշաններ կամ չի կարողանում գտնել ձեր հիշողության խնդիրների պարզ, հետադարձելի բացատրություն, նա ձեզ կուղարկի նյարդաբանի մոտ ՝ մասնագիտացված գնահատման համար։

